Formicolio alle mani, soprattutto di notte, polpastrelli intorpiditi o dita e mani addormentate: se si avvertono i sintomi tipici della sindrome del tunnel carpale precoce (STC), le persone colpite dovrebbero agire rapidamente. Se la sindrome del tunnel carpale non viene trattata, può avere gravi conseguenze.
Circa un tedesco su dieci conosce i sintomi della sindrome del tunnel carpale , che di solito iniziano con un innocuo formicolio alle mani. Gli esperti stimano che le donne siano colpite circa cinque volte più spesso degli uomini. Di norma i problemi si manifestano tra i 40 e i 70 anni, soprattutto all’inizio di notte: ti svegli perché ti formicolano le mani, perché la mano si è addormentata di nuovo o perché c’è dolore dalla mano alla parte superiore del braccio . Dopo aver tremato, il dolore e il formicolio scompaiono di nuovo.
Cosa c’entra il formicolio alle mani con il tunnel carpale?
Ogni braccio è innervato da tre nervi. Sono responsabili delle capacità motorie, cioè dei movimenti, e dei sensori, cioè del tatto e delle sensazioni. Il nervo medio del braccio, il nervo mediano, è responsabile del senso del tatto e della sensazione all’interno della mano. Fornisce potenza motoria a un muscolo del pollice.
Questo nervo mediano va dalla spalla attraverso la parte superiore e l’avambraccio. Attraversa il cosiddetto tunnel carpale all’interno del polso. Si tratta di uno stretto tunnel a livello del polso, formato dalle ossa carpali e da una stretta fascia di tessuto connettivo. Oltre ai tendini delle dita, in questo tunnel corre anche il nervo mediano. È costituito da fibre sensoriali e motorie e da alcuni muscoli della mano che forniscono le dita e i palmi.
Se questo nervo viene premuto dall’ambiente circostante o addirittura pizzicato, la maggior parte dei pazienti avverte inizialmente un innocuo formicolio alle mani, soprattutto di notte; Se la sindrome del tunnel carpale precoce non viene trattata, il nervo può subire danni a lungo termine.
Se i sintomi inizialmente sono più di natura sensoriale – ad esempio la mano può spesso formicolio – in seguito possono verificarsi problemi motori, come riduzione della forza nelle dita e soprattutto nel pollice. Lo spettro varia da un leggero disagio alla paralisi permanente.
Quali sono le cause della sindrome del tunnel carpale?
Infatti, per la maggior parte delle sindromi del tunnel carpale, non è possibile dimostrarne la causa. Questa si chiama sindrome del tunnel carpale idiopatica (ίδιος significa “particolare” in greco, πάθος significa “sofferenza”).
Questa forma è particolarmente comune nelle donne in menopausa ed è attribuita a ritenzione idrica e gonfiore dei tessuti del canale carpale. Alcune persone sono predestinate a sviluppare la sindrome del tunnel carpale perché hanno un tunnel carpale stretto fin dalla nascita. Se la mano esegue costantemente lo stesso movimento durante il lavoro, se il polso è sottoposto a forti sforzi o è piegato durante il sonno, si sviluppa la sindrome del tunnel carpale.
Un’altra possibile causa è una precedente infiammazione cronica della guaina tendinea o un’infiammazione acuta e gonfiore della guaina tendinea. Poiché si trovano anche nel tunnel carpale, possono esercitare pressione sul nervo. Molto raramente si tratta di una malattia ereditaria che può colpire i bambini. I sintomi possono manifestarsi anche temporaneamente durante la gravidanza perché durante questo periodo il corpo trattiene molta acqua, il che può aumentare la pressione sul nervo mediano.
Sintomi tipici e decorso della sindrome del tunnel carpale in breve
La maggior parte delle persone colpite non prende abbastanza sul serio i sintomi della sindrome precoce del tunnel carpale : cosa potrebbe esserci di male se le mani si addormentano di notte?
I sintomi della sindrome del tunnel carpale spesso non vengono presi sul serio
Ma più a lungo il nervo del polso rimane schiacciato, più è probabile che si verifichino danni permanenti ai nervi. Ecco i sintomi in sintesi:
- La sindrome del tunnel carpale spesso inizia con disturbi sensoriali al pollice, all’indice e al medio, poiché questi vengono innervati dal nervo mediano. I sintomi tipici della sindrome del tunnel carpale: le dita si sentono insensibili, formicolano come se fossero “addormentate” e fanno male.
- Questi sintomi si verificano spesso sotto stress e durante la notte. Motivo del disagio notturno: molte persone inconsciamente piegano leggermente la mano mentre dormono.
- Successivamente i sintomi della sindrome del tunnel carpale diventano particolarmente evidenti quando la mano è in posizione angolata, come quando si tiene il ricevitore del telefono o il volante dell’auto.
- Con il progredire della sindrome del tunnel carpale, il disagio aumenta, diventa permanente e il dolore può irradiarsi al braccio.
- Nello stadio avanzato le dita diventano insensibili e i muscoli del polpastrello si atrofizzano, cioè si atrofizzano.
Sindrome del tunnel carpale: i primi sintomi
Il segno più tipico della sindrome del tunnel carpale nelle sue fasi iniziali sono le dita che si addormentano durante la notte. All’inizio è sufficiente muovere la mano e stringerla. Se la sindrome del tunnel carpale non viene trattata, il dolore aumenta. Questi sintomi della sindrome del tunnel carpale sono spesso accompagnati da una sensazione di formicolio nei palmi delle mani. Un segno inequivocabile che il nervo medio del braccio, che innerva la parte interna del pollice, dell’indice e del medio e la metà dell’anulare lato pollice, viene pizzicato.
La sensazione di solito inizia in un solo dito e si diffonde gradualmente alle altre dita. Se questo dolore si manifesta per la prima volta dopo uno sforzo al polso, in seguito apparirà improvvisamente e senza alcuna causa apparente.
Sindrome del tunnel carpale: i sintomi nelle fasi successive
Il dolore si estende gradualmente al braccio e alla spalla. Questi sintomi della sindrome del tunnel carpale sono accompagnati dal deterioramento del senso del tatto e della sensibilità delle dita. In questa fase diventa sempre più difficile abbottonare i vestiti o raccogliere piccoli oggetti. Ben presto le sensazioni spiacevoli alle dita scompaiono e diventano insensibili. A poco a poco, appare un’ammaccatura visibile sulla base del pollice, nota come atrofia della base del pollice.
Il motivo: un muscolo del pollice, innervato dai nervi interessati, degenera gradualmente. A causa della perdita muscolare, la funzione del pollice è gravemente limitata. Poiché non può più diffondersi, le persone colpite hanno difficoltà, ad esempio, a prendere oggetti o ad afferrare una bottiglia. In questa fase il nervo è già gravemente danneggiato. Se la terapia viene iniziata solo qui, spesso è troppo tardi e il danno al nervo non può essere riparato. Le conseguenze possono essere intorpidimento del palmo della mano e paralisi del pollice.
Sindrome del tunnel carpale: hai sintomi in entrambe le mani?
Nella maggior parte delle persone, i sintomi della sindrome del tunnel carpale si manifestano su entrambe le mani; una mano viene spesso colpita un po’ prima dell’altra. Possono passare mesi o anni tra la sindrome del tunnel carpale da un braccio e la comparsa dei primi sintomi dall’altro. Il lato destro dominante è più forte e ha maggiori probabilità di essere colpito nei destrimani e il sinistro nei mancini. Uno dei motivi per cui la sindrome del tunnel carpale si manifesta prima sul lato dominante è che è sottoposto a uno sforzo maggiore.
Sindrome del tunnel carpale: assicurati di prendere sul serio i sintomi e trattarli!
Come per molte altre malattie, il decorso della sindrome del tunnel carpale può variare notevolmente. Molti malati manifestano sintomi moderati per molti anni, interrotti da lunghi intervalli privi di sintomi. In questi casi il rischio è particolarmente elevato. Se i primi sintomi non vengono attribuiti alla sindrome del tunnel carpale, le persone colpite si rivolgono al medico solo quando il nervo è danneggiato in modo irreversibile.
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