Picotements dans les mains : syndrome du canal carpien ?

Fourmillements dans les mains, surtout la nuit, bout des doigts engourdis ou doigts et mains endormis : lorsque les symptômes typiques du syndrome du canal carpien (SCC) apparaissent, les personnes concernées doivent agir rapidement. Si le syndrome du canal carpien n'est pas traité, il peut avoir de graves conséquences.

Environ un citoyen allemand sur dix les connaît Plaintes de syndrome du canal carpien, cela commence le plus souvent par un fourmillement inoffensif dans les mains. Les experts estiment que les femmes sont cinq fois plus touchées que les hommes. Les problèmes apparaissent généralement entre 40 et 70 ans, surtout la nuit : vous vous réveillez parce que vos mains picotent, parce que votre main s'est rendormie ou parce que votre main vous fait mal jusqu'au haut du bras. Après avoir secoué, la douleur et les picotements disparaissent.

Qu'est-ce que les picotements dans les mains ont à voir avec le canal carpien ?

Chaque bras est innervé par trois nerfs. Ils sont responsables du système moteur, c'est-à-dire des mouvements, et des capteurs, c'est-à-dire du sens du toucher et de la sensation. Le nerf du bras moyen, le nerf médian, est responsable du sens du toucher et de la sensation à l'intérieur de la main. Sur le plan moteur, il alimente un muscle du pouce.

Ce nerf médian va de l'épaule vers le haut et l'avant-bras. Il traverse ce qu'on appelle le canal carpien à l'intérieur du poignet. Il s'agit d'un tunnel étroit au niveau du poignet formé par les os du carpe et une bande serrée de tissu conjonctif. En plus des tendons des doigts, le nerf médian passe également dans ce tunnel. Le se compose de fibres sensorielles et motrices et de certains muscles de la main qui alimentent les doigts et les paumes.

Si ce nerf est pressé voire pincé par son environnement, les symptômes décrits surviennent ; la plupart des patients signalent initialement un fourmillement inoffensif dans les mains, surtout la nuit. Si un tel syndrome du canal carpien naissant n'est pas traité, le nerf peut subir des dommages à long terme.

Si les plaintes sont initialement plus sensorielles - la main peut souvent picoter, par exemple - des plaintes motrices peuvent survenir plus tard, comme une force réduite dans les doigts et surtout dans le pouce. Le spectre va d'un léger inconfort à une paralysie permanente.

Quelles sont les causes du syndrome du canal carpien ?

En fait, aucune cause ne peut être identifiée pour la majorité des syndromes du canal carpien. On parle d'un syndrome du canal carpien idiopathique (ίδιος signifie « particulier » en grec, πάθος signifie « souffrant »).

Cette forme est particulièrement fréquente chez les femmes pendant la ménopause et est attribuée à la rétention d'eau et au gonflement des tissus du canal carpien. Certaines personnes sont prédestinées au syndrome du canal carpien car elles naissent avec un canal carpien étroit. Le syndrome du canal carpien se développe lorsque le même mouvement de la main est constamment effectué au travail, lorsque le poignet est soumis à une utilisation intensive ou lorsque le poignet est bouclé pendant le sommeil.

Une autre cause possible est une tendinite chronique antérieure ou une inflammation aiguë et un gonflement des gaines tendineuses. Comme ceux-ci sont également situés dans le canal carpien, ils peuvent appuyer sur le nerf. Très rarement, il s'agit d'une maladie héréditaire qui peut toucher les enfants. Les symptômes peuvent également survenir temporairement pendant la grossesse, car le corps stocke beaucoup d'eau pendant cette période, ce qui peut augmenter la pression sur le nerf médian.

Symptômes typiques et évolution du syndrome du canal carpien en un coup d'œil

La plupart des malades les prennent Symptômes du syndrome du canal carpien débutant pas assez sérieux : Qu'est-ce qui peut être mauvais quand vos mains s'endorment la nuit ?

Les symptômes du syndrome du canal carpien ne sont souvent pas pris au sérieux
Cependant, plus le nerf reste pincé longtemps dans le poignet, plus il est probable qu'il y aura des lésions nerveuses permanentes. Voici les symptômes en un coup d'œil :

  • Le syndrome du canal carpien débute souvent par des troubles sensoriels au niveau du pouce, de l'index et du majeur, car ceux-ci sont alimentés par le nerf médian. Les symptômes typiques du syndrome du canal carpien : les doigts sont engourdis, picotent comme s'ils s'étaient "endormis" et avaient mal.
  • Ces symptômes surviennent souvent en situation de stress et pendant la nuit. Raison des plaintes nocturnes : De nombreuses personnes plient légèrement la main inconsciemment pendant leur sommeil.
  • Dans une étape suivante, les symptômes du syndrome du canal carpien deviennent particulièrement visibles lorsque la main est pliée, par exemple lorsque vous tenez le récepteur téléphonique ou le volant dans la voiture.
  • Au fur et à mesure que le syndrome du canal carpien progresse, l'inconfort augmente, se produit de façon permanente et la douleur peut irradier dans le bras.
  • Au stade avancé, les doigts s'engourdissent et les muscles du thénar s'atrophient, c'est-à-dire s'atrophient.

Syndrome du canal carpien : les premiers symptômes

Le signe le plus typique du syndrome du canal carpien dans les premiers stades est l'endormissement nocturne des doigts. Au début, il suffit de bouger la main et de la secouer. Si le syndrome du canal carpien n'est pas traité, la douleur augmente. Ces symptômes du syndrome du canal carpien s'accompagnent souvent de picotements dans la paume des mains. Un cadeau mort que le nerf médian du bras, qui alimente l'intérieur du pouce, de l'index et du majeur, et la moitié côté pouce de l'annulaire, est pincé.

L'inconfort commence généralement dans un seul doigt et se propage progressivement aux autres doigts. Si cette douleur survient pour la première fois après une pression sur le poignet, elle apparaît ensuite soudainement et sans raison reconnaissable.

Syndrome du canal carpien : les symptômes dans les stades ultérieurs

Peu à peu, la douleur monte dans le bras et l'épaule. Ces symptômes du syndrome du canal carpien s'accompagnent d'une détérioration du sens du toucher et de la sensibilité des doigts. À ce stade, il devient de plus en plus difficile de boutonner des vêtements ou de ramasser de petits objets. Bientôt, les sensations désagréables dans les doigts disparaissent, au lieu de cela, ils deviennent engourdis. Progressivement, une bosse visible se développe sur la boule du pouce, la boule du pouce s'atrophie.

La raison : un muscle du pouce, qui est innervé par les nerfs touchés, dégénère progressivement. En raison de l'atrophie musculaire, la fonction du pouce est sévèrement restreinte. Parce qu'il ne peut plus être écarté, les personnes concernées ont du mal, par exemple, à prendre des choses dans leurs mains ou à saisir une bouteille. À ce stade, le nerf est déjà gravement endommagé. Si la thérapie n'est commencée qu'à ce stade, il est souvent trop tard, les dommages au nerf ne peuvent plus être réparés. Une perte de sensation dans la paume de la main et une paralysie du pouce peuvent en être les conséquences.

Syndrome du canal carpien : avez-vous des symptômes aux deux mains ?

Dans le syndrome du canal carpien, le Symptômes du syndrome du canal carpien se produit sur les deux mains chez la plupart des gens, une main est souvent affectée un peu plus tôt que l'autre. Des mois ou des années peuvent s'écouler entre le syndrome du canal carpien dans un bras et l'apparition des symptômes dans l'autre bras. Le côté droit, dominant, est plus sévèrement touché chez les droitiers et le gauche chez les gauchers. L'une des raisons pour lesquelles le syndrome du canal carpien survient plus tôt du côté dominant est qu'il est utilisé plus souvent.

Syndrome du canal carpien : prenez les symptômes au sérieux et traitez-les !

Comme pour de nombreuses autres maladies, l'évolution du syndrome du canal carpien peut être très différente. Beaucoup de personnes touchées présentent des symptômes modérés pendant de nombreuses années, qui sont interrompus par de longs intervalles sans symptômes. Dans de tels cas, le risque est particulièrement élevé. Si les premiers symptômes ne sont pas attribués au syndrome du canal carpien, les personnes concernées ne vont chez le médecin que lorsque le nerf est irréversiblement endommagé.

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